医生的麻木从何而来？

栏目分类：学医之旅   发布日期：2009-12-06   浏览次数：次

昨日幸遇一好友，聊及目前医患关系，都自称现在“已经麻木”了，不管是呵斥、辱骂、殴打，还是诊治疾病。这个话题使我忽而想起自己刚毕业时那种豪情万丈，立志救万民于疾苦的我，是什么时候变成这样了？自然，变化是在外力的作用下潜移默化的产生的，但患者及家属在其中的作用却是不可忽视的。同时使我想起1年前我在西安某军队三甲医院进修时的一件事：一位临潼的青年，因车祸导致肝挫伤、肝区少量积血，患者家属来时没带钱，按照不成文的规定，没有钱是不能收的，何况我是进修生，一旦病人欠费，我不受影响，但要从我的带教老师及科里其他人的工资里扣。病人生命垂危，家属泪眼涟涟，我吃亏不长记性，又擅自作出了一个大胆的决定：让病人家属留些生活费，把剩下的几百元缴做住院押金住院！当时自己一直认为自己这样是一个义举，但事实证明我错了。
    病人住院后，为了给病人省钱，冒险给于了保守，给用了青霉素等最廉价的药物。虽然保守治疗，但我的心里七上八下，一是患者保守中间会不会出危险。二是从来都是我执行教授（我的带教老师）的指示，这次我极力劝说教授按我的方案执行，教授也看到病人及家属很可怜，虽然答应暂时保守，但嘱咐我不能出事。于是我没日没夜的盯着这个病人，下班后每晚去看一到两次，上班时间不停的观察，节假日也每天几次的往医院跑，虽然从我家到医院需进半个小时的公交车。但我一想到我是在做一件非常崇高的事，一切疲惫、埋怨都抛在了一边。
    病人的病情渐渐好转，我也非常高兴，有时在公交车上打个盹，梦里都是患者出院要走了，和家属哭着在我面前谢恩的场景。
    一个星期天，我照例去查房。家属找我说已经花了快3000元了，实在筹不到钱了，想明天出院，我想患者在西安吃喝拉撒都要花费，现在病情稳定，可以让患者回当地医院治疗，减少一点开支，于是答应马上给办出院（按医院规定，出院病人需前一天提交病历，星期一一般不办理出院），忙了一上午终于查完房也把出院办完了，但是由于周日不摆药，星期六一下摆星期天、星期一两天的长期医嘱用药（为防止当天早上摆药太慢，导致患者不满），星期一的药已经取了，遂建议星期一输完液再走（因为医院退药要主任签字，药房核对签字，手续比较麻烦，而我星期一还有手术），患者家属表示想患者一早就走，来不及输。第二天早上，交完班处理完医嘱，主任却已经上手术了，护士打出退药单却签不了字。我记得团团转，忙和教授商量，让别人上我的手术，我在楼下帮病人办手续。患者家属已经没了耐性，在办公室门口对我大声呵斥：“你啥意思？把我们往几点拖呢？”我忙解释说，主任现在没在，一会主任下来签字我才能退药，而且即使现在退了，你的帐也得到快下班时才能结完，其他今天出院的病人都是这样。或者你就输完液体再走，也耽误不了时间。患者家属坚持不输，“就要你给我退了！！”并在护办及楼道里大闹，其他人劝不住，打电话把教授从手术台上叫下来，教授劝解也没用，气得直训斥我。后来把主任叫下来，给签了字，主任命我和护长“跑着下去，尽快给这个人把手续办完”。终于跑完了，刚坐下出口气，听见护士办公室又吵成了一团粥，我急忙出去看，正好碰见护士跑过来：“某医生，快去看看，你的病人又来找事了！！”我赶到现场，病人家属正指着护士长的鼻子呵斥。原来病人看到星期六摆的药没退完，便来闹。护士长一再解释说星期六摆两天的长期，其中星期天的你昨天已经输过了，不能退，只能退今天没输的。但是家属不听。我解释了好久也没用，家属还指着我说“就是你从中间搞的鬼，当我们没文化就是傻子，退一半留一半！！”护士长看家属情绪激动，怕我挨打，急忙把我推回了办公室，并嘱咐我“不叫你不要出来”，又嘱咐两个进修生“看着，别让家属把他打了”。我的心里很不是滋味儿，花钱吧，肝破裂花了不到三千，比阑尾炎都少；态度吧，我一天没黑没明，问寒问暖。服务吧，我有求必应，家里的老婆孩子都不管，十几天一直为他忙碌，到底是为什么？
    大约过了一个小时，护长让护士叫我，说没事了。我过去看着护长正在收拾整理一纸箱纸片，看见我说：“没事了，我把他住院以来的输液单一张一张的给他对，最后对出来药没问题，而且你以前让照顾他，好多输液费还没给他记，我问他"你还欠着好多输液费和心电监护费，要不给你开个条子，下去缴一下"，他"哼"的一声转身就走了。”
    后来教授和主任分别找我谈了话，虽然一致肯定我行善心是好的，但给科室造成了严重的影响，并影响了正常工作，有人猜疑你拿了患者的东西才那样照顾患者，我给予了驳斥，医院领导也知道了，要科室妥善解决，“看在你平时表现不错，除了批评外，科室不作进一步处理，你要引以为戒”。
    我想来想去，觉得我的总结体会就是“行医之路多险恶，防人之心不可无”！！