医院查对制度

栏目分类：医院制度   发布日期：2009-12-06   浏览次数：次

一、医嘱查对制度
    1、护士处理医嘱时应做到及时、准确，同时做到每天上、下午各查对医嘱一次(小夜班查当天医嘱)。乡||莆仙戏欣赏|莆田十音八乐|医院影视广告网5 p4 {- q5 ?, H0 W- n" K/ g! c) S1 ?
    2、临时医嘱要记录执行时间及签全名。
     3、对有疑问的医嘱，必须问清后方可执行。
    4、抢救危重病人时，医师下达口头医嘱，执行者需重复一遍，经二人核对准确无误后立即执行，并保留使用过的空安瓿，医师要及时补记医嘱后，方可弃去。
    5、转抄、重整医嘱后需经另一人查对，方可执行。
    6、每周由护士长和病房主治医师总查对医嘱一次。
二、执行时查对制度
   1.临床科室：
(1)开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号。
(2)执行医嘱时，要进行“三查七对”，三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；七对：查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
(3)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
(4)对易致敏的药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限制药品时，反复核对，用后保留安瓿，按有关管理规定核对后方可销毁；静脉给药注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝，给多种药物时，注意配伍禁忌。
(5)输血查对：需经两人查对，查采血日期、血液有无凝血或溶血，并查血袋有无破裂。查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符、交叉配血报告有无凝集。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型，无误后方可输入。查对者及输血者必须在配血单上签全名，以示负责。输血时，注意观察，保证安全。输血完毕后应保留血袋24小时。
2.手术室：
(1)接病人时，应查对患者的科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
(2)手术前，查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、皮肤准备、药物过敏试验结果。查对无菌包内无菌指示剂及手术器械是否齐全
(3)凡进行体腔或深部组织手术，要在缝合前核对—切器械及敷料的数目是否与术前相符相等，查对无误后方可缝合。
3.供应室：
   (1)准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度；
    (2)发器械包时，查对名称、数量、消毒日期、无菌指示剂；
    (3)收器械包时，查对品名，数量、质量、清洁处理情况。